程琪/經歷過SARS、武漢肺炎...投入大量醫護、蓋隔離所 醫療系統下一步該怎麼走?

程琪

20200215

3963 Views

image source:unsplash

2019年11月,由中國武漢爆出一個新型冠狀病毒(2019-nCoV)的突發事件,短短2個多月,全球確診病例數破萬,更讓全世界進入備戰狀態抵抗。中國強力執行鎖國防疫,從省、市再到小縣城都加倍嚴格落實,甚至派出軍隊支援及公安局監管,並派出大量醫療團隊等各地人力物力資源,直送武漢核爆中心區域緊急救援。

中國人所信仰的「國泰民安」,在疫情危機爆發時刻,一覽無遺,更是讓世界各地的人非常震撼,並祈禱這場危難能趕緊過去。

疫情衝擊中國短期市場格局動盪

最早2002年末突發的SARS蔓延至全球37個國家和地區,持續時間更是長達8個月,全球報告病例數更是高達8千多人,而中國境內的報告病例數更是佔了大部分,約有5300多人。

爾後,中國政府在2003年4月份開始全面執行防護監控工作,並持續了2個月的時間。

2003年SARS對中國經濟帶來不小影響,讓中國政府著手對經濟提出應對舉措,其中包含:

一、貨幣政策:直到2003年底前,貨幣保持快速擴張的形勢,一直到經濟上升態勢確認。

二、財政政策:政府對疫情影響嚴重的行業提出減免部分稅費,主要以運輸業、餐飲業、旅遊業等為主。

image source:中國統計局

時隔多年,在武漢爆發疫情後,2020年1月30日,WHO宣布將快速蔓延的疫情列為「國際關注公共衛生緊急事件(PHEIC)」,確認疫情對中國之外的國家具有風險,需要國際社會一致應對。

無論是SARS還是2019-nCoV都對中國當前經濟型態帶來衝擊,而兩次疫情發生之時,中國所處的內部經濟環境都發生了較大變化,加上此次2019-nCoV疫情發生在中國春節消費高峰和春運高峰的疊加時期,預判此波疫情對中國經濟的損害程度,將會高於SARS的影響。

根據中國最新房地產1月公告統計,中國百強房企在2020年1月份的銷售下滑12%,萬科成為首月的銷售冠軍房企,並且整個房地產市場1月份重點城市的二手房成交量出現明顯回落態勢。另外,央行方面,針對專項再貸款於2月份按周發放,祭政策救援中小企業行動。

面對疫情所帶來的衝擊可歸納幾項思考:

一、境內生產和需求驟降。據SARS對北京和廣東的影響較大,若從目前中國各區域發起的交通管制來看,此次2019-nCoV疫情所帶來的影響是全面性的,各地皆有沖擊。

二、短期產業供應鏈將出現中斷困境。

三、擔心對服務型產業的巨大衝擊。

四、疫情控制仍存在著不確定性。

醫改政策需轉型,市場、行政與社群互補成體系

一場新型冠狀病毒引發的肺炎疫情偷襲了2020年,新春闔家團聚之時,我們不得不全民抗戰,舉國出征。

2002年底SARS來襲,中國公共衛生體系措手不及,導致了全民健康發生危機,政府正式介入後,醫療改革於2003年啟動,2009年的「新醫改方案」發布後更是讓醫改舉措取得實質性的進展。

自新中國成立70年以來,中國醫療衛生服務體系已經歷了三種階段的變化,最初階段由單一的公立醫療機構進行補充;第二階段開始引入非公醫療機構;第三階段由非公醫療機構成為了重要的組成部分和社會力量。

image source:unsplash

社會資本進入中國醫療行業已有40餘年,尤其對社會辦醫的格局帶來了巨大變化,為了滿足不同人群醫療衛生服務需求,並為社會提供更多的醫療服務,「去行政化」是中國醫改長期發展的痛點。

面對行政機制扮演主宰的角色,以及由公立服務機構形成一個龐大的、等級化的事業體系,就整個醫療體系而言,行政機制和市場機制相互之間如何取得平衡,仍是中國自2009年以來推進的新醫改工作需持續背負的責任。

因此,下一步中國醫改過程中所要解決的問題,不僅要重塑行政機制的運作,讓零碎化的醫療保障體系形成完善的體系,另一方面以行政力量融合市場、社群兩大機制,讓市場主體在推進醫保支付制度改革上擁有更多的發展空間,例如商業保險機構、醫藥產業、第三方服務機構等。

由政府、市場與社會三方積極的互動協同,促進市場、行政和社群三大機制形成互補體系,將可能為中國醫療政策轉型帶來新的形態。



全球時事變化莫測,火速追蹤大數聚FB,給你不一樣的角度觀點



 追蹤大數聚


文章內容屬作者個人觀點,不代表本站立場

FacebookShare MessengerShare LineShare